La sífilis en Uruguay: situación actual, desafíos y perspectivas.

La sífilis, una infección de trasmisión sexual (ITS) causada por Treponema pallidun, continúa siendo un problema de salud pública en Uruguay. Aunque es una enfermedad conocida desde hace siglos y cuenta con diagnóstico y tratamiento efectivos, su persistencia y aumento en diversos grupos de población la mantienen en el centro del debate sanitario. En los últimos años, los servicios de salud han reportado una mayor detección, impulsada tanto por el incremento real de casos como por la expansión de estrategias de testeo y vigilancia epidemiológica.
Uno de los aspectos más complejos del control de la sífilis en Uruguay es su carácter silencioso. Muchas personas cursan la infección sin síntomas visibles o con signos tan leves que no motivan una consulta médica inmediata. Esto facilita la trasmisión, especialmente en contextos de relaciones sexuales sin preservativo o con múltiples parejas. Si bien el uso del condón está ampliamente promovido, su aplicación real continúa enfrentando barreras culturales, de acceso y de percepción de riesgo, lo que contribuye a la circulación sostenida del patógeno. 
El impacto de la sífilis gestacional y congénita representa un desafío particular para el sistema sanitario uruguayo. La normativa nacional establece el testeo obligatorio durante el embarazo y en el momento del parto, lo que permite detectar de forma temprana la infección y administrar tratamiento oportuno para evitar la trasmisión al bebé. A pesar de ello, los equipos de salud continúan enfrentando dificultades vinculadas al control adecuado de los embarazos, el seguimiento de parejas sexuales y la repetición de pruebas en escenarios de riesgo. La sífilis congénita, plenamente evitable con intervenciones oportunas, continúa registrándose y plantea la necesidad de fortalecer aún más la red de cuidades perinatales. 
En cuanto al acceso al diagnóstico, Uruguay dispone de pruebas rápidas y exámenes serológicos convencionales en centros de salud públicos y privados.
Estas herramientas han favorecido la detección temprana y la vinculación rápida al tratamiento, que consiste en penicilina benzatínica administrada en una o varias dosis según la etapa de la infección. El tratamiento es gratuito en el sistema público, lo que constituye una fortaleza clave. Sin embargo, persisten obstáculos relacionados con el estigma, la falta de información y la demora en la consulta, especialmente entre jóvenes y personas que no realizan controles médicos de forma regular. 
La educación sexual integral juega un rol fundamental. En Uruguay, los programas educativos han avanzado en la incorporación de contenidos sobre trasmisión, prevención y autocuidado, pero aún existen desafíos en la implementación práctica y en la capacidad de llegar de manera efectiva a todos los grupos sociales. La comunicación clara, la promoción del testeo voluntario y la difusión de información basada en evidencia son pilares para reducir el impacto de la enfermedad. 
En perspectiva, el control del Sífilis en Uruguay, requiere un enfoque multisectorial: fortalecer el primer nivel de atención, asegurar la disponibilidad continua de insumos, ampliar las estrategias de testeo comunitario y trabajar en la reducción del estigma asociado a las ITS. Si bien el país cuenta con herramientas diagnósticas y terapéuticas suficientes, el desafío radica en su uso sostenido, accesible y equitativo. La sífilis sigue siendo una infección completamente tratable y prevenible; el compromiso conjunto de instituciones, profesionales y ciudadanía es clave para revertir su persistencia y avanzar hacia una disminución sostenida de casos. 
Es nuestra intención con este artículo que en cualquier charla familiar o con amigos, podamos verbalizar este tema para abordarlo y mejorar nuestra respuesta como sociedad.